ワイヤー矯正の装置トラブルとは?外れ・痛みが出たときの対処法と注意点

ワイヤー矯正中に起こりやすい装置トラブルとは
ワイヤー矯正は、歯並びを整えるために長い期間にわたり装置を装着し続ける治療法です。そのため、治療中にはさまざまな装置のトラブルが起こる可能性があります。
装置トラブルは、単なる不快感だけでなく、治療の進行を遅らせたり、口腔内に傷をつけたりする原因となることもあります。
ここでは、ワイヤー矯正中に起こりやすい装置トラブルの種類と、それぞれの特徴について整理します。
ブラケットの脱離・外れが起こる原因
ブラケットとは、歯の表面に接着剤で取り付けられる小さな装置です。このブラケットにワイヤーを通すことで、歯に力をかけて移動させていきます。
しかし、治療中にブラケットが外れてしまうことがあります。
硬い食べ物を噛んだときや、強い衝撃を受けたときにブラケットが歪んだり、外れたりするリスクが高まります。また、接着剤の劣化や歯の表面の状態によっても、ブラケットが外れやすくなることがあります。
ブラケットが外れた状態を放置すると、計画どおりの矯正力がかからなくなり、歯が適切な方向に動かなくなります。
特定の歯に余分な力がかかったり、逆に力が不足したりするため、歯の移動が不規則になることがあります。ブラケットが外れた際は、早めに歯科医院で再調整や修理を受ける必要があります。
ワイヤーの飛び出しや緩みによるトラブル
ワイヤー矯正では、歯の移動に伴ってワイヤーの長さが変わることがあります。
治療開始時は歯並びが整っていないため、ワイヤーも波打ったり変形したりと真っすぐではありません。しかし、治療が進むにつれて歯が少しずつ動き、ワイヤーも真っすぐになっていきます。
すると次第にワイヤーが余るようになり、この余ったワイヤーが口の中で刺さってしまうのです。
また、特にワイヤー矯正を開始して間もない頃には、ワイヤーがずれてしまうことがあります。歯並びが良くない状態でワイヤーをつけているため、ブラケットに無理をしてワイヤーを通すとずれやすくなってしまうのです。
ワイヤーがでこぼこしている状態だと不安定で、隙間ができたり、違和感が生じたりします。ワイヤーがずれると口の中に刺さるだけではなく、矯正がうまく進まないこともあるため、早めに歯科医院に相談することが大切です。
ワイヤーが外れてしまった場合は、矯正治療が中断してしまうだけでなく、激しい痛みや傷を負うケースもあります。
装置が口腔内に当たることで生じる痛みと傷
ワイヤーやブラケットが頬や唇の内側に触れることが多く、口腔内に傷ができたり、口内炎になったりしやすくなります。
矯正装置を装着した最初の頃は、お口の中が装置に慣れていないことで、お口の内側の粘膜が擦れたり、舌で触ったりして口内炎ができるケースが多いです。
口内炎ができてしまった場合、基本的に3〜4日までが痛みのピークです。1週間もすれば自然に治ることが多いとされています。
通常、歯が動いてくることで装置が粘膜に当たりにくくなり、口内炎の発症も落ち着いてきます。しかし、1週間が過ぎてもまだ痛むようであれば、器具の表面に矯正用ワックス(粘土のようなもの)を付けて、器具と粘膜が直接当たらないように調整することもできます。
体がぶつかるスポーツはかなり危険です。口腔内が血まみれになるリスクがあるため、接触が多いスポーツや格闘技などでは、矯正装置が唇や歯肉に当たり、怪我をする可能性があります。心配な場合は、歯科医師と相談し、マウスガードを使うことをおすすめします。
ワイヤー矯正中の痛みの種類と持続期間
ワイヤー矯正では、装置による痛みだけでなく、歯が動くことによる痛みも生じます。
矯正装置で歯に力を加えると、その力が歯根膜に伝わります。歯根膜が圧迫された側では骨が溶かされ、引っ張られた側では新しい骨が形成され始めます。矯正治療では、力を加えて骨の吸収と再生を引き起こすことで、歯を適切な位置へと移動させていくのです。
この過程では歯ぐきや周囲の組織に負担がかかるため、痛みや不快感を引き起こすことがあります。特に、歯が大きく動く治療の初期段階では、強い痛みを生じることが多いです。
矯正装置を初めて装着した後や調整後の最初の数日間に、軽い痛みや不快感が生じることがあります。痛みは矯正装置を付けてから3〜6時間ほどで始まり、およそ36時間後がピークです。その後、徐々に痛みは減り、1週間もすれば治まります。
痛みの感じ方には個人差がありますが、ワイヤー矯正ではほとんどの人がこうした痛みを感じるものです。
また、ワイヤーの交換や締め直しをした後、歯が動くことによる痛みを感じている間は、食事の際にも痛みを感じることがあります。特に硬いものは、痛くて噛めないこともあるかもしれません。痛みが治まるまでの数日~1週間程度は、歯にやさしい食事がおすすめです。
装置トラブルが起きたときの応急処置
装置トラブルが起きた際には、適切な応急処置を行うことで、痛みを軽減し、口腔内の傷を防ぐことができます。
矯正用ワックスの使用方法
ワイヤーが口の中に刺さって痛みが出てしまうのは、矯正をしていれば起こり得ることです。そんなときのために、矯正用のワックスがあります。
ワックスを口の中に刺さっているワイヤーに取り付けることで、口腔内を傷つけるのを防ぐことができます。
ワックスは必要な分だけカットして準備をし、ワイヤーの角張っている部分に取り付けます。ワイヤーを保護することで、口の中を守ることにつながります。
ただし、ワックスを多くつけ過ぎると、違和感を覚えたり、ワックスが取れてしまったりすることもあるので、必要量だけつけるように注意しましょう。ワックスの取り付けは自分でできるため、ワイヤー矯正を開始したらワックスを準備しておくといいでしょう。
痛みが強い場合の対処法
歯が動くときに痛む場合、鎮痛剤を服用して痛みを抑えることができます。市販の痛み止めでも効果がありますが、使用前に歯科医師に相談することをおすすめします。
また、痛みがある部分を冷やすことで、一時的に痛みを和らげることができます。冷たいタオルや保冷剤を頬に当てて、炎症を抑えるようにしましょう。
食事を工夫することも大切です。痛みが強いときは、柔らかい食べ物や流動食を選ぶことで、歯への負担を減らすことができます。

歯科医院を受診すべきタイミング
装置トラブルの中には、自分で対処できるものもありますが、早急に歯科医院を受診すべきケースもあります。
ブラケットやワイヤーが外れたり壊れたりして粘膜に当たり痛む場合は、矯正用ワックスで器具が一時的に当たらないようにして、なるべく早めにかかりつけの歯科医院に行って対応してもらいましょう。
装置が壊れたまま放置すると、お口の中の粘膜が傷ついてしまうことがあります。すぐに担当の歯科医師に連絡し、指示を受けて対応してください。
また、1週間以上経っても痛みが治まらない場合や、痛みが悪化している場合も、早めに受診することが大切です。
ワイヤーが余った場合には、歯科医院でワイヤーをカットしてもらいましょう。ワイヤーを適切にカットしてもらえば、痛みの原因を取り除くことができます。他にも似た対処法として、ワイヤーを折り曲げる方法もあります。ワイヤーは残したまま末端を折り曲げることで、口の中に当たらないようにします。
カットするか折り曲げるかは、歯科医院で相談の上、決めましょう。
装置トラブルを予防するための日常ケア
装置トラブルを未然に防ぐためには、日常的なケアと注意が欠かせません。
食事の際の注意点
硬い食べ物を噛んだり、強い衝撃を受けたりしたときにブラケットやワイヤーが歪むリスクがあります。硬いものを食べることや強い衝撃を受ける運動は避けるようにしましょう。
特に、氷やナッツ類、硬いキャンディーなどは避けることをおすすめします。また、粘着性の高い食べ物(キャラメルやガムなど)も、装置に絡まりやすいため注意が必要です。
口腔内の衛生管理
ワイヤー矯正を行っていると、装置の周辺にプラークが溜まりやすくなります。プラークが貯まると、虫歯や口腔内トラブルの原因になります。
虫歯ができてしまうと、虫歯治療を優先することになり、矯正治療の進行が遅れることがあります。
治療中は矯正装置が固定されているため、装置の周りに食べ物が詰まりやすくなったり、歯磨きがしにくくなったりします。磨き残しが多くなると、歯ぐきが赤く腫れたり、虫歯になったりするリスクが高まります。これらの炎症で、治療中の痛みが増幅する可能性もあるでしょう。
口腔トラブルのリスクを防ぐためにも、歯ブラシだけでなく、タフトブラシなども併用した丁寧なセルフケアが推奨されます。
定期検診の重要性
歯が問題なく動いているかどうか、口腔トラブルが発生していないかを確認するため、1〜2ヶ月に1回のペースで通院が必要です。また、定期検診の際にワイヤーの調整も実施します。
虫歯や歯周病など、問題が発生している場合は治療を優先することが多いです。ワイヤーを調整しなければ治療が進まないので、医師の指示通りに必ず通院しましょう。

まとめ:装置トラブルへの適切な対応で安心の矯正治療を
ワイヤー矯正中には、ブラケットの脱離やワイヤーの飛び出し、口腔内の傷や痛みなど、さまざまな装置トラブルが起こる可能性があります。
これらのトラブルは、適切な応急処置と早めの受診によって、大きな問題に発展することを防ぐことができます。
矯正用ワックスの使用や痛み止めの服用など、自分でできる対処法を知っておくことで、治療中の不安を軽減できます。また、日常的な食事の注意や丁寧な口腔ケア、定期検診の受診を心がけることで、装置トラブルを予防することも可能です。
装置トラブルが起きた際には、無理に自分で対処しようとせず、早めに歯科医院に相談することが大切です。適切な対応を行うことで、計画どおりに矯正治療を進め、理想の歯並びを手に入れることができます。
矯正治療は長期間にわたる治療ですが、正しい知識と対処法を身につけることで、安心して治療を続けることができます。何か不安なことがあれば、いつでもお気軽にご相談ください。
詳しい矯正治療の内容や、当院の治療方針については、ぜひこちらをご覧ください。横浜元町ナチュラル歯科・矯正歯科では、患者さま一人ひとりに合わせたオーダーメイドの矯正治療をご提供しています。
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初診では気になる症状や装置の違和感、治療期間・費用の目安も整理しやすくなります。急がず状況を伝えられる準備にもつながります。
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著者情報
横浜元町ナチュラル歯科 矯正歯科
院長 篠原 英晃

院長略歴
1996年 日本大学歯学部卒業
1996~2003年 横浜近郊の小児矯正歯科医院で勤務
2003年 中区本郷町に「しのはら歯科医院」開業
2015年7月 中区山下町に移転し医院名を「横浜元町ナチュラル歯科 矯正歯科」へ
現在に至る
資格・学会
世界舌側矯正歯科学会 認定医
日本舌側矯正歯科学会 認定医
ICOI国際口腔インプラント学会 認定医・指導医
日本先進インプラント医療学会 インプラント指導医
マウスピース矯正セミナー(アクアシステム、アソーライナー、インビザライン、シュアスマイル)終了
セントルイス大宮島教授の矯正コース終了
ニューヨーク大学インプラント科CEOプログラムインプラント
審美歯科プログラム卒業
日本成人矯正歯科学会 認定医プログラム修了

